Qué significa Fecundación In Vitro y cuáles son las Etapas
La fecundación in vitro, también conocida como FIV, es el procedimiento que permite la fertilización de los óvulos por los espermatozoides fuera del cuerpo de la mujer.
Cuando una pareja, en edad de reproduccion, tiene relaciones frecuentes durante un año y no ha logrado tener hijo tienen que visitar a un especialista porque algo existe que lo impide.
Si la mujer tiene mas de 38 años no espere mas de 6 meses.
Causas
Mujer:
- Problemas ovulatorios (por ejemplo PCO)
- Trompas de Falopio obstruidas
- Endomitriosa
- Problemas con el útero (por ejemplo fibroma), con el cérvix
- Edad
Varon:
- Problemas con el semen
La fecundacion In Vitro ayuda a superar todas esas causas poniendo en contacto los óvulos con los espermatozoides. Si existe problema con el número, la morfología y la calidad de los espermatozoides se elige el mejor (normal) y se inyecta directamente al óvulo.
EL TRATAMIENTO PASO A PASO
En la primera consulta tras una convesación con el doctor Theodossis Arkoulis, especialista en fertilidad, estudiará su caso y le informará el tratamiento que se ajuste mejor a usted. Esta consulta se puede realizar por Skype. Le aconsejamos tener la prueba de sangre de la AMH, es la hormona antimülleriana que indica el nivel de la reserva ovárica. El doctor valorará sus pruebas y analíticas y planificará su tratamiento. Límite de edad establecido en Grecia: 50 años.
Una vez diseñado su protocolo (individualizado) se lo enviaremos con todas las instrucciones detalladas para que esté al tanto de todos los pasos. El tratamiento puede comenzarlo en su país y estar aquí despues de 9-10 días.
Cada paciente/pareja es única y en nuestra clinica cada tratamiento es individualizado, lo mas importante es determinar el problema que existe y asi elegir el tratamiento mas adecuado.
El objetivo de la estimulación ovárica es recoger la mayoría de los ovocitos que han crecido en los ovarios durante el mes de tratamiento.
Al llegar a Grecia daremos una cita para hacer ecografías vaginales ,pruebas hormonales y análisis de sangre.
El día de la punción
36-38 horas después de la última inyección se realiza la punción. Lo que significa que tienen que estar en la clinica por la mañana y en ayunas (ni agua ni nada).
La ley griega nos obliga a tener antes de comenzar la punción pruebas de 4 enfermedades venéreas de la pareja (HbsAg, HCVAb, VDRL, HIV I-II) y un certificado de matrimonio junto con la cédula de identidad o pasaporte.Los resultados tienen que tener menos de 3 meses el día de la puncion.
La punción se realiza mediante ecografía vaginal, bajo sedación suave. El proceso dura unos 15 minutos.
Al terminar la punción, les informamos del número de ovocitos que recogimos y el varón nos da la muestra del semen.
La fecundación
En el laboratorio de embriologia se realiza la capacitación del semen y después de analizarlo se elige el método de fecundación mas adecuado a su caso: la fecundación clásica o la ICSI. Durante la fecundación clásica, los óvulos se fecundan por si solos.
Usualmente se agrupan de 5 en 5 y se depositan los espermatozoides en el mismo medio de cultivo. Al dia siguiente los óvulos se chequean y se evalúa la fecundación. En caso de que la muestra del semen no es normal, el método de fecundación es la inyección intracitoplasmática del espermatozoide (ICSI).
Este procedimiento se realiza bajo el microscopio y se fecunda cada óvulo con un espermatozoide (elegido tomando en cuenta las morfología) separadamente.
Al día siguiente se evalúa la fecundación. Generalmente se fecundan el 70 % de los óvulos. Hay que tener en cuenta que el desarrollo de los embriones no es igual para todos.
Los embriones cambian (se dividen) cada dia. El cultivo se realiza en incubadoras especiales y en medios de cultivo indicados para el normal desarrollo de los embriones.
La transferencia embrionaria
Los embriones se mantienen en el laboratorio hasta el quinto dia, es decir hasta la etapa de blastocito. En Grecia , el numero de embriones que se pueden transferir depende de la edad. Para mujeres hasta la edad de 39 años podemos transferir 2 embriones ; de 40 años 3 embriones y mas de 40 4 embriones (propios ).
Mujeres con ovocitos de donante se pueden transferir hasta dos embriones en qualquier edad. La transferencia embrionaria se lleva a cabo bajo ecografia abdominal; es un procedimiento sencillo, indoloro. Los embriones se alojan en el utero y al cabo de media hora puede regresar a casa. Le recomendamos viajar al otro dia.
En caso de que se produzcan más embriones de los que puedan transferirse , se pueden conservar. El metodo de congelacion que utilizamos es la vitrificacion.
Despues de 14 días aproximadamente, realizara un analisis de sangre (β-HCG) para verificar si esta embarazada, El resultado sera en unidades (numero, no positivo o negativo).