REZUMAT
Momentul implantării embrionului în endometru reprezintă momentul cel mai critic din procesul fertilizării. Cuprinde un lanț complicate de procese de semnalizare care conduc la o sarcină reușită.De multe ori însă, implantarea embrionului nu decurge în mod normal. Una din cauze constă în faptul că endometrul nu este pragătit pentru implantare. În mod normal implantarea are loc în zilele 7-8 după ovulație, interval de timp denumit ‚’’ fereastra de implantare’’.Scopul studiului nostru este de-a determina prin tehici moleculare receptivitatea endometrului și fereastra de implantare la paciente cu cicluri de fertilizare repetate eșuate cu embrioni de bună calitate.
MARERIAL ȘI METODĂ
La 20 de paciente cu vârsta medie de 38,04 de ani s-a prelevat endometru la 7 zile după peak-ul LH în ciclu fiziologic sau la 5 zile de la începerea administrării progesteronului în ciclurile cu substituție hormonală. Din materialul prelevat s-a analizat expresia a 238 de gene implicate în receptivitatea endometrului. În caz de rezultat negativ s-a repetat procedura pentru reevaluare.
REZULTAT
La un număr de 5 paciente rezultatul a fost negativ motiv pentru care s-a repetat procedura. După reevaluare s-au transferat blastochistele în zilele 7 sau 8 și 2 din cele 5 paciente au rămas însărcinate.
CONCLUZIE
Implantarea embrionului este un proces complex care necesită expresia simultană a mai multor gene, proces care are loc numai în anumite zile ale ciclului. De aceea în cazurile cu eșecuri repetate este necesară determinarea exactă a ferestrei de implantare.
Autori
Mari-Rosa Mitropoulou, Baia Gota, Sonia Teftzoglou și Theodosis Arkoulis, Centrul de Fertilizare in Vitro MITOSIS, Pireu